RESUMO
ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Fibromyalgia is a clinical condition that presents generalized and chronic musculoskeletal pain. With the COVID-19 pandemic, factors such as social distancing and a reduction in the search for and supply of care for chronic diseases may have contributed to worsening the quality of life (QoL) of people with fibromyalgia. The aim of this study was to investigate the relationship between access to health care and the QoL of women with fibromyalgia during the COVID-19 pandemic. METHODS: This was a descriptive cross-sectional observational study of 30 women diagnosed with fibromyalgia, with a mean age of 56.3±10.4 years, who took part in group therapy promoted by the Fibro Dance (Dança Fibro) extension project at the Trairi Health Science Faculty of the Federal University of Rio Grande do Norte (Faculdade de Ciência da Saúde do Trairi da Universidade Federal do Rio Grande do Norte - FACISA/ UFRN). QoL was evaluated using the Short Form 36 Health Survey (SF-36) and access to health care was investigated using a questionnaire developed by the researchers, which also included sociodemographic questions and questions about health conditions. Descriptive and inferential statistics were used to analyze the data. The Shapiro-Wilk normality test was used to check the distribution of the data, and the t-test was used to compare the means of the variables with normally distributed data, while the Mann-Whitney non-parametric test was used for the variables without normal distribution. A 5% significance level was adopted for the inferential analysis. RESULTS: 66.7% of the participants received care in primary care, while 36.7% and 26.7% received care in specialized care and hospitals, respectively. As for QoL, the domains that showed the greatest impairment, with the lowest mean score, were limitation of physical aspects (9.2; 95%CI: 1.6; 16.7), limitation of emotional aspects (11.1; 95%CI: 0.6; 21.6), pain (29.9; 95%CI: 23.9;35.8), general state of health (35.8; 95%CI: 32.2; 39.4) and vitality (38.7; 95%CI: 31.9; 45.4). In the inferential analysis, there was no statistically significant difference in QoL between the group of women who received primary care or hospital care compared to the group who did not receive care at these levels (p > 0.05). On the other hand, there were statistically significant differences when the comparison was analyzed in specialized care. In the functional capacity domain (p = 0.005), the average score for the group that received specialized care was higher than the score for the group that did not, 38.2 and 24.2, respectively. For the social aspects domain (p = 0.045), the average score was 54.5 for those who received care and 37.5 for the group who did not receive care at the level of care in question. CONCLUSION: This study concluded that access to specialized care during the COVID-19 pandemic contributed to women with fibromyalgia showing better results in QoL domains such as functional capacity and social aspects.
RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A fibromialgia é uma condição clínica que apresenta dor musculoesquelética generalizada e crônica. Com a pandemia da COVID-19, fatores como distanciamento social e redução na busca e oferta por cuidados para as doenças crônicas podem ter contribuído para piorar a qualidade de vida (QV) das pessoas com fibromialgia. O objetivo deste estudo foi investigar a relação entre o acesso aos níveis de atenção à saúde e a QV de mulheres com fibromialgia durante a pandemia da COVID-19. MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional transversal descritivo com 30 mulheres diagnosticadas com fibromialgia, apresentando média de idade de 56,3±10,4 anos, que participaram da terapia em grupo promovida pelo projeto de extensão Dança Fibro, da Faculdade de Ciência da Saúde do Trairi da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (FACISA/UFRN). A QV foi avaliada usando o Short Form 36 Health Survey (SF-36) e o acesso aos níveis de atenção à saúde foi investigado por meio de um questionário desenvolvido pelos pesquisadores, que também contemplou questões sociodemográficas e sobre condições de saúde. Para a análise de dados, foram usadas a estatística descritiva e a inferencial, sendo aplicado o teste de normalidade de Shapiro-Wilk para verificação da distribuição dos dados, e o teste t para comparar as médias das variáveis que apresentaram os dados normalmente distribuídos, enquanto que para as variáveis que não apresentaram distribuição normal, foi utilizado o teste não paramétrico de Mann-Whitney. Na análise inferencial, foi adotado um nível de significância de 5%. RESULTADOS: Foi observado que 66,7% das participantes receberam cuidados na atenção básica, enquanto que 36,7% e 26,7% foram assistidas na atenção especializada e hospitalar, respectivamente. No que diz respeito à QV, os domínios que apresentaram maior comprometimento, com menor escore médio, foram limitação dos aspectos físicos (9,2; IC95%: 1,6; 16,7), limitação dos aspectos emocionais (11,1; IC95%: 0,6; 21,6), dor (29,9; IC95%: 23,9;35,8), estado geral de saúde (35,8; IC95%: 32,2; 39,4) e vitalidade (38,7; IC95%: 31,9; 45,4). Na análise inferencial, não foi observada diferença estatisticamente significativa na QV entre o grupo de mulheres que foram assistidas na atenção básica ou na atenção hospitalar em comparação com o grupo que não recebeu assistência nestes níveis de atenção (p > 0,05). Em contrapartida, constatou-se diferenças estatisticamente significativas quando a comparação foi analisada no âmbito da atenção especializada. No domínio capacidade funcional (p = 0,005), o escore médio para o grupo que recebeu cuidados na atenção especializada foi superior ao escore do grupo que não recebeu, 38,2 e 24,2, respectivamente. Para o domínio aspectos sociais (p = 0,045), o escore médio foi de 54,5 para aquelas que foram assistidas e de 37,5 para o grupo que não recebeu assistência no nível de atenção em questão. CONCLUSÃO: Este estudo concluiu que o acesso à atenção especializada durante a pandemia da COVID-19 contribuiu para que as mulheres com fibromialgia apresentassem melhores resultados nos domínios da QV, tais como capacidade funcional e aspectos sociais.
RESUMO
Introdução:O aleitamento maternoé uma prática recomendada de forma exclusiva até os 6 meses de idade e complementado por 2 anos ou mais, diante dos vários benefícios cientificamente comprovados tanto para a mãe quanto para o bebê. O leite materno protege a criança contra infecções, previne contra asma, diabetes e obesidade e está associado ao melhor crescimento e desenvolvimento.Objetivo:Relatar a experiência da produção de materiais educativos sobre benefícios e manejo da amamentação por meio de tecnologias de informação e comunicação, utilizados em um curso de educação à distância para profissionais, promovido por um Hospital Universitário do Rio Grande do Norte.Metodologia:Trata-se de um relato de experiência de uma ação educativa e de promoção à saúde. Estes materiais foram incluídos como parte do conteúdo do curso de manejo clínico em aleitamento maternopara 2020, no formato de ensino à distância em virtude da pandemia provocada pelo Covid-19.Foram realizadas duas produções de áudio em formato de Podcastse um deles integrado a uma produção em vídeoaula para continuação do tema educativo abordado. Resultados:Elencadoos principais benefícios do aleitamento materno exclusivode forma lúdica. O primeiro podcastretrata uma situação fictícia onde um recém-nascido é amamentado exclusivamente e evolui com baixo ganho de peso. Uma videoaula foi elaborada para explicar de forma dinâmica a condução do caso fictício no podcast. O segundo podcasttratou sobre os benefícios do aleitamento materno a longo prazo, pela simulação de uma entrevista de rádio entre locutor e nutricionista. Conclusões:Os materiais produzidos, por meio de ferramentas tecnológicas acessíveis, tornam o processo de aprendizado à distância mais ativo e dinâmico dentro de um contexto de afastamento social (AU).
Introduction:Breastfeeding is a recommended practice exclusively until 6 months of age and complemented by 2 years or more, given the various scientifically proven benefits for both mother and baby. Breast milk protects children against infections, prevents asthma, diabetes and obesity and is associated with better growth and development. Objective:The aim was to report the experience of producing educational materials on the benefits and management of breastfeeding through information and communication technologies, used in a distance education course for professionals, promoted by a University Hospital in Rio Grande do Norte.Methodology:It is an experience report of an educational and health promotion action. These materials were included as part of the content of the clinical management course in AM for 2020, in the format of distance learningdue to the pandemic caused by Covid-19. Two audio productions were carried out in the form of Podcastsand one of them integrated with a video class production to continue the educational topic addressed. Results:Listed the main benefits of exclusive breastfeeding in a playful way. The first podcastportrays a fictional situation where a newborn is exclusively breastfed and evolves with low weight gain. A video lesson was created to dynamically explain the conduct of the fictional case on the podcast. The second podcast dealt with the long-term benefits of breastfeeding, by simulating a radio interview between announcer and nutritionist.Conclusions:The materials produced,through accessible technological tools, make the distance learning process more active and dynamic within a context of social isolation (AU).
Introducción: La lactancia materna es una práctica recomendada exclusivamente hasta los 6 meses de edad y complementada con 2 años o más, dados los diversos beneficios científicamente probados tanto para la madre como para el bebé. La leche materna protege a los niños contra las infecciones, previene el asma, la diabetes y la obesidad y está asociada con un mejor crecimiento y desarrollo.Objetivo: Informar la experiencia de producir materiales educativos sobre los beneficios y el manejo de la lactancia materna a través de las tecnologías de la información y la comunicación, utilizados en un curso de educación a distancia para profesionales, promovido por un Hospital Universitario de Rio Grande do Norte.Metodología: Es un relato de experiencia de una acción educativa y de promoción de la salud. Estos materiales se incluyeron como parte del contenido del curso de manejo clínico de la lactancia materna 2020, en el formato de educación a distanciadebido a la pandemia causada por Covid-19. Se realizaron dos producciones de audio en forma de Podcastsy una de ellas se integró con una producción de clase de video para dar continuidad al tema educativo abordado. Resultados: Enumeró los principales beneficios de la lactancia materna exclusiva de forma lúdica. El primer podcastretrata una situación ficticia en la que un recién nacido es amamantado exclusivamente y evoluciona con poco aumento de peso. Se creó una lección en video para explicar dinámicamente la conducción del caso ficticio en el podcast. El segundo podcastabordó los beneficios a largo plazo de la lactancia materna, simulando una entrevista radial entre locutor y nutricionista.Conclusiones: Los materiales producidos, utilizando herramientas tecnológicas accesibles, hacen que el proceso de aprendizaje a distancia seamás activo y dinámico en un contexto de aislamiento social (AU).
